“阳康”之后 小心带状疱疹乘虚而入

2月27日-3月5日是第二届国际“带状疱疹关注周”，旨在呼吁关注带状疱疹鼓励及早预防，降低发病率。带状疱疹，民间又称“缠腰龙”“蛇盘疮”，是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒被激活所致。有研究显示，约三分之一的人一生中会患带状疱疹。2月28日#超过90%的成人体内潜伏带状疱疹病毒#登上热搜，南京市第一医院皮肤科专家告诉记者，要当心新冠后水痘带状疱疹病毒可能会死灰复燃。

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通讯员 孙忠河 章琛 扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

专家解读

1、带状疱疹的疼痛可能先于皮疹出现

带状疱疹作为一种高发于50岁及以上中老年人的感染性疾病，影响中老年人健康和生活质量。当身体某个部位出现“刀割样痛、撕裂样痛、电击样痛、针刺样痛”，疼痛可能是阵发性，也可能是持续性，就要注意可能是被“缠腰龙”攻击了。

#超90%的成人体内有水痘带状疱疹病毒#2月28日冲上热搜。中华皮肤科杂志2022年的一篇研究显示，高达90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒，随着年龄增长，免疫系统功能下降，水痘-带状疱疹病毒特异性的细胞免疫功能也随之降低，带状疱疹的发病率呈现升高的趋势。随着年龄的增长，人的免疫系统功能会下降，50岁及以上的中老年人是带状疱疹的高发人群。据统计，中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。

据患者描述，带状疱疹的痛感仿佛刀割、火烧、电击、鞭抽，哪怕疱疹消失，不少患者的疼痛还会延续，短则一个月，长则数十年。所以中老年人得了带状疱疹，往往会“痛不欲生”。

南京市第一医院皮肤科副主任戴洁指出，大多数患者在皮疹出现前的几天就会有疼痛症状。根据疼痛部位的不同，早期症状容易和胆结石、心绞痛等疾病混淆。皮疹出现后，通常可以根据皮疹表现来诊断带状疱疹。如有必要，可抽取疱液进行实验室检查。一旦出现疼痛，请及时到医院就诊，进行鉴别诊断。

2、免疫力下降，病毒会“死灰复燃”

记者从南京一些医院皮肤科门诊获悉，年后带状疱疹病例数量呈现明显增加趋势。专家分析可能与老年人群新冠病毒感染、过年劳累或外出旅游导致的免疫力降低等因素相关。

南京市第一医院皮肤科副主任戴洁说，不管你是正在“阳”还是“阳康”了，你的身体都像刚刚经历了一场大考，免疫力会出现下降的情况，此时水痘带状疱疹病毒就可能会“死灰复燃”，沿着神经在皮肤上发作成带状疱疹。

并且与从未感染新冠病毒的对照组相比，50岁及以上的感染新冠病毒的患者患带状疱疹的风险要高出15%。在新冠确诊后长达6个月的时间里，50岁及以上新冠患者患带状疱疹的风险增加。

3、皮损出现72小时内治疗效果最好

根据国内外指南推荐，带状疱疹最好尽早治疗，最好是在皮损出现72小时之内，这时候的治疗效果最好，产生后遗神经痛的概率最低。

发现了带状疱疹，应该去看哪个科？南京市第一医院皮肤科副主任戴洁指出，一般到皮肤科就诊。带状疱疹属于皮肤科临床常见病，病程通常为2~4周，带状疱疹治疗的目标是加快疱疹吸收、降低疼痛强度和持续时间以及减少并发症的发生，在临床上往往通过抗病毒、止痛、局部护理等治疗后取得一定临床治疗效果。对于可能产生带状疱疹后神经痛的高危人群如高龄、免疫功能低下的患者，或者经积极、规范抗病毒治疗后临床效果欠佳，或疱疹累及三叉神经、面听神经等特殊部位带状疱疹患者，建议及时到疼痛科就诊。

更多提醒

防止带状疱疹入侵，这两条就够了

1. 提高自身基础抵抗力，清淡饮食，适当补充蛋白质，并且进行适度锻炼。

2. 接种重组带状疱疹疫苗，有数据显示接种疫苗是最有效的预防带状疱疹的方式，有效率可达90%以上，至少保护20年。